他也很坦白地说,吸烟十多年,每天大概有2包。
好家伙,十几岁就开始吸烟了。
也正是考虑到这点,我对他的肺炎才更担心。
我安排规培医生和护士推他去CT室,好在抢救室跟CT室距离比较近,有惊无险做完了检查。
结果也跟着出来了,双侧肺炎,双侧病灶比较大。
这点在我意料之内。
抽血结果也出来了,白细胞计数比正常值还低了一点。
规培医生很疑惑,说感到有些意外,还以为白细胞计数会高得离谱呢,毕竟是一个这么明显的肺炎,而肺炎又以细菌性肺炎最为多见。
一些重症感染患者白细胞计数都可能比较低的,说不定患者下一步就多器官功能衰竭了。
药房的抗生素回来了,护士先给他用了第一次药。
这种严重的肺炎,早一个小时上抗生素,都会降低一分风险。
之前有个病人,刚来时还好好的,下一秒就直接器官功能衰竭了,我不能再让这种悲剧上演。
考虑到患者是重症肺炎的可能性很大,我叮嘱一旁的规培医生,找呼吸科一同来看看。
没多久呼吸科医生就下来会诊了,评估情况后,同意肺部感染诊断。
本来该收入呼吸科立马住院的,但由于暂时没床位,今晚只有先让病人在急诊科待着了。
为了安全,我让他直接住抢救室,不去留观室了。
对于这样一个严重的肺炎患者来说,目前能做的就是吸氧,用强力抗生素,补足液体,确保电解质平衡。
然后旁边备着气管插管箱,万一情况转差,随时可能需要上呼吸机。
然后让病人自己签病重知情同意书。
我本来想让他把家属叫过来的,但他告诉我,是临时来广州出差的,在这边没亲人,女朋友虽然一起来了,但还没结婚,自己能签。
他大概是了解了签署这份文件的重要性,笔停在半空犹豫了好一阵子,最终才落下,歪歪扭扭写了自己的名字
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